동기강화상담과 동기면담은 같은 건가요?

네. 둘 다 Motivational Interviewing(MI)을 옮긴 이름이에요. 책이나 기관에 따라 동기강화상담 또는 동기면담이라고 부르고, 가리키는 방법은 같아요.

교재에 나오는 동기강화상담의 원리는 무엇인가요?

예전 교재에서는 공감 표현하기, 불일치감 만들기(지금의 모습과 바라는 모습의 차이를 알아차리기), 논쟁 피하기, 저항과 함께 구르기, 자기효능감 지지하기 같은 원리로 설명해요. 밀러와 롤닉의 최근 판(2013)은 정신 4가지와 과정 4가지를 중심으로 설명해요.

상대를 설득해서 바꾸게 하는 기술인가요?

아니에요. 동기강화상담은 상대를 설득하거나 다그치지 않아요. 바꿀지 말지는 그 사람이 정할 권리가 있다고 보고, 그 사람 안에 이미 있는 이유를 끌어내 스스로 결심하도록 도와요. 다그치거나 논쟁하면 오히려 상대가 물러서기 쉬워요.

동기강화상담은 어디에 쓰이나요?

처음에는 음주 문제에서 시작했고, 지금은 흡연·약물, 식습관과 운동 같은 건강 행동, 치료를 이어 갈지 망설일 때 등 변화를 앞두고 양가감정이 있는 여러 자리에서 쓰여요. 미루기나 생활 습관처럼 일상의 변화에도 같은 대화 방식을 써 볼 수 있어요.

동기강화상담(동기면담)이란? 원리·4가지 과정·OARS 기법 정리

CareOps 편집팀 · 2026년 10월 13일 · 7분 읽기

CareOps가 발행하는 마음 건강 정보와 자사 서비스 안내예요.

줄여야 하는 걸 알면서도 오늘 밤 또 휴대폰을 붙잡고, 운동을 시작해야지 하면서 한 달째 미뤄요. 의지가 약해서라기보다 바꾸고 싶은 마음과 그대로 있고 싶은 마음이 함께 있기 때문이에요. 동기강화상담은 이 두 마음을 다루는 대화 방법이에요.

한눈에 보기

동기강화상담(동기면담, MI)은 변할지 말지 망설이는 사람이 자기 안의 이유를 찾아 변화의 동기와 결심을 키우도록 돕는 협력적인 대화 방식이에요.
협력·수용·연민·유발의 정신 위에서 관계 맺기 → 초점 맞추기 → 유발하기 → 계획하기의 4가지 과정을 오가고, 열린 질문·인정·반영·요약(OARS)으로 대화해요.
연구 119편을 묶은 메타분석에서 음주·흡연·운동 같은 행동 변화에 작지만 오래가는 효과가 확인됐어요.

동기강화상담(동기면담)이란 무엇인가요?

동기강화상담은 영어 Motivational Interviewing을 옮긴 말로, 동기면담 또는 줄여서 MI라고도 불러요. 심리학자 윌리엄 밀러(William Miller)가 1983년 음주 문제를 다룬 논문에서 처음 소개했고, 스티븐 롤닉(Stephen Rollnick)과 함께 발전시켰어요.

밀러와 롤닉은 동기강화상담을 변화의 언어에 귀 기울이는 협력적이고 목표 지향적인 대화 방식이라고 정의해요. 그 사람 자신의 이유를 끌어내고 함께 살펴보면서, 수용과 연민 속에서 변화의 동기와 결심을 키우는 거예요. 듣기만 하는 '따라가기'와 정보와 조언을 주는 '이끌기' 사이에 있는 안내하기에 가까워요.

출발점은 양가감정이에요. '줄이고 싶다'와 '그래도 계속하고 싶다'가 함께 있는 것은 이상한 일이 아니라 변화 앞에서 누구나 겪는 자연스러운 상태로 봐요. 그래서 설득하거나 다그치지 않고, 두 마음을 함께 꺼내 놓고 살펴봐요.

동기강화상담의 정신 4가지는 무엇인가요?

정신	뜻
협력	상담자는 변화를 돕는 전문가, 그 사람은 자기 삶의 전문가예요
유발	변화에 필요한 이유와 지혜는 이미 그 사람 안에 있어요. 그것을 끌어내요
수용	판단하지 않고 이해하려 하며, 강점을 짚고, 바꿀지 말지 정할 권리를 존중해요
연민	그 사람의 안녕과 행복을 가장 앞에 둬요

동기강화상담의 4가지 과정은 무엇인가요?

대화의 흐름을 네 과정으로 설명해요. 한 번 지나가는 계단이라기보다, 필요하면 앞 과정으로 돌아가며 오가요.

과정	하는 일	이런 말이 오가요
관계 맺기	잘 듣고 정확히 반영하며 함께 일할 관계 만들기	요즘 가장 마음에 걸리는 건 뭐예요?
초점 맞추기	무엇을 함께 볼지 합의하기	오늘은 잠드는 시간 이야기부터 할까요?
유발하기	변화가 왜 의미 있는지 그 사람의 이유 끌어내기	줄이면 무엇이 달라질 것 같아요?
계획하기	결심을 다지고 그 사람의 생각으로 계획 세우기	첫걸음으로 해 볼 수 있는 건요?

동기강화상담의 핵심 기술 OARS는 무엇인가요?

OARS는 네 가지 기본 기술의 영어 앞 글자예요 — 열린 질문(Open questions), 인정하기(Affirmation), 반영하기(Reflections), 요약하기(Summarizing).

기술	뜻	예시
열린 질문(O)	'예/아니요'로 끝나지 않는 질문	운동하고 싶을 때는 언제예요?
인정하기(A)	강점·노력·해낸 일을 짚어 자신감 키우기	바빠도 일주일에 두 번은 걸으셨네요.
반영하기(R)	들은 말이나 그 속뜻을 되돌려 주기(공감의 기본)	건강도 걱정이지만 쉴 시간이 줄어드는 게 더 싫으신 거군요.
요약하기(S)	나눈 이야기를 모아 함께 맞추기	줄이고 싶은 이유가 세 가지 나왔어요.

변화대화와 유지대화는 무엇인가요?

동기강화상담은 사람의 말 가운데 변화 쪽의 말(변화대화)과 지금대로 있으려는 쪽의 말(유지대화)에 귀를 기울이고, 알맞을 때 변화대화 쪽으로 대화가 옮겨 가도록 도와요. 변화대화는 흔히 네 갈래로 나눠요. 영어 앞 글자를 따서 DARN이라고도 해요.

바람(Desire) — "이제는 좀 줄이고 싶어요."
능력(Ability) — "하루 30분 걷기는 할 수 있을 것 같아요."
이유(Reasons) — "아이랑 주말에 더 놀아 주려면 체력이 있어야 해요."
필요(Need) — "이대로는 안 되겠다는 생각이 들어요."

동기강화상담은 효과가 있나요?

연구 119편을 묶은 메타분석(Lundahl 등, 2010)에서 동기강화상담은 음주·흡연·약물, 식습관과 운동 같은 건강 행동, 도박, 치료 참여에서 약한 비교 집단보다 작지만 통계적으로 의미 있고 오래가는 효과를 보였어요. 다른 구체적인 치료와 비교했을 때는 뚜렷한 차이가 없었어요.

무작위 임상시험 72편을 살펴본 메타분석(Rubak 등, 2005)에서는 넷 가운데 셋쯤의 연구에서 임상적으로 의미 있는 효과가 나타났고, 15분 남짓한 짧은 만남으로 진행한 연구에서도 64%가 효과를 보였어요. 한 번보다 여러 번 만날 때 효과가 더 확실했어요.

혼자서도 해 볼 수 있나요?

동기강화상담의 질문을 나에게 던져 보는 것만으로도 마음이 정리돼요. 바꿀지 말지 망설이는 일이 하나 있다면 이렇게 적어 보세요.

주제 정하기 — 바꿀지 망설이는 일을 한 줄로 적어요. 예: 자기 전에 휴대폰 보기
두 마음 다 적기 — 지금대로가 좋은 점과, 바뀌었으면 하는 이유를 둘 다 적어요. 한쪽만 적지 않아요.
중요한 정도 매기기 — 이 변화가 나에게 얼마나 중요한지 0에서 10 사이 숫자로 매겨요.
그 숫자인 이유 찾기 — 0이 아니라 그 숫자인 이유를 적어요. 거기에 내 안의 변화 이유가 들어 있어요.
작은 첫걸음 — 하기로 했다면, 이번 주에 해 볼 수 있는 가장 작은 행동 하나를 정해요. 아직이라면 정하지 않아도 괜찮아요.

미루는 습관이 고민이라면 미루는 습관, 게을러서가 아니에요에 이유와 방법을 따로 정리했어요.

이럴 땐 전문가와 함께

음주나 약물, 도박처럼 스스로 조절하기 어려운 문제라면 정신건강의학과나 상담센터, 중독 관련 기관에서 직접 도움을 받아요. 진단과 약은 진료에서 정하고, 진료나 상담을 받는 중에도 이런 연습을 함께 할 수 있어요.

동기강화상담을 앱으로도 할 수 있나요?

CareOps 마음이는 검증된 상담 기법과 전문 심리상담사와 함께하는 AI 심리치료·상담 프로그램을 제공하는 앱이에요. 동기면담(MI)·인지행동치료(CBT)·수용전념치료(ACT)·행동활성화 등 연구로 효과가 확인된 심리치료 방법으로 상담하고, 바꿀지 말지 망설이는 이야기가 나오면 마음 정하기 연습으로 달라졌으면 하는 이유와 중요한 정도를 대화 안에서 함께 정리해요. 실제로 쓰는 모습은 동기면담(MI) 카드 사용법에 정리했어요.

자주 묻는 질문

동기강화상담과 동기면담은 같은 건가요?: 네. 둘 다 Motivational Interviewing(MI)을 옮긴 이름이에요. 책이나 기관에 따라 동기강화상담 또는 동기면담이라고 부르고, 가리키는 방법은 같아요.
교재에 나오는 동기강화상담의 원리는 무엇인가요?: 예전 교재에서는 공감 표현하기, 불일치감 만들기(지금의 모습과 바라는 모습의 차이를 알아차리기), 논쟁 피하기, 저항과 함께 구르기, 자기효능감 지지하기 같은 원리로 설명해요. 밀러와 롤닉의 최근 판(2013)은 정신 4가지와 과정 4가지를 중심으로 설명해요.
상대를 설득해서 바꾸게 하는 기술인가요?: 아니에요. 동기강화상담은 상대를 설득하거나 다그치지 않아요. 바꿀지 말지는 그 사람이 정할 권리가 있다고 보고, 그 사람 안에 이미 있는 이유를 끌어내 스스로 결심하도록 도와요. 다그치거나 논쟁하면 오히려 상대가 물러서기 쉬워요.
동기강화상담은 어디에 쓰이나요?: 처음에는 음주 문제에서 시작했고, 지금은 흡연·약물, 식습관과 운동 같은 건강 행동, 치료를 이어 갈지 망설일 때 등 변화를 앞두고 양가감정이 있는 여러 자리에서 쓰여요. 미루기나 생활 습관처럼 일상의 변화에도 같은 대화 방식을 써 볼 수 있어요.

참고한 자료

이 글은 마음 건강 정보를 나누는 글이에요. 지금 많이 힘들다면 자살예방상담전화 109(24시간)나 정신건강위기상담전화 1577-0199로 연락할 수 있어요.